Клинические проявления нефролитиаза.

Клинические проявления нефролитиаза.
Клинические проявления нефролитиаза.

Стандартом является 6-месячный непрерывный курс антибиотиков и химиопрепаратов на основе посевов мочи и данных антибиограммы, после чего следует неменьший срок прерывистого их применения. Несмотря на это, у ряда больных устранить пиелонефрит не удается. Среди них чаще встречаются рецидивы. Не исключено, что здесь имеется обратная связь-рецидив не позволяет справиться с пиелонефритом, а последний способствует рецидиву.

С пиелонефритом и гидронефротической трансформацией связано нарушение функции почки. При двустороннем поражении возникает прогрессирующая почечная недостаточность.

Следовательно, классификация нефролитиаза может быть представлена следующим образом.

Клинические проявления нефролитиаза в большинстве случаев однотипны: боль в области пораженной почки, микро — и макрогематурия, в определенных случаях возникновение дизурических явлений. Боль протекает по-разному. Она может быть постоянной и носить тупой характер, проявляться более или менее частыми приступами почечной колики с ее типичной локализацией, иррадиацией, волнообразными усилениями и утиханиями, кортежем симптомов со стороны пищеварительного тракта, гематурией и, менее постоянно, поллакиурией, резями при мочеиспускании. Боль может и отсутствовать. Подобное явление встречается в основном у лиц с фиксированным в чашечке конкрементом, когда его прохождение в лоханку невозможно в результате размеров или узости шейки чашечки или же когда камень значительных размеров, исключающих его перемещение в лоханке. Обычно «безболевой» период завершается, когда присоединяется пиелонефрит. Диагноз ставится на основании обследования, предпринятого по поводу микрогематурии или неясных диспепсических явлений.

Мы наблюдали больного, которому диагноз был поставлен рентгенологом во время обследования, предпринятого по поводу подозрения на заболевание желудка. Перед тем как дать больному выпить барий, рентгенолог произвел обзор брюшной полости и увидел больших размеров тень на уровне левой почки.

Метки: . Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *